Bol u leđima u lumbalnoj regiji - uzroci i liječenje

Bol u leđima u lumbalnoj regiji

Razne bolesti mogu uzrokovati bolove u leđima u lumbalnoj regiji.

Glavne bolesti koje uzrokuju bol u leđima su ozljede zglobova kralježnice ili kuka.

Najčešće je ovaj simptom posljedica bolesti lumbosakralne kralježnice.

Lumbalna kralježnica je pokretljiva, što uzrokuje češće ozljede upravo ovog područja.

Uzroci bolova u leđima u lumbalnoj regiji

Bol u leđima signal je da u tijelu postoji problem s kralježnicom, zglobom kuka ili unutarnjim organima u blizini donjeg dijela leđa.

Ako vas bole leđa u lumbalnoj regiji, razlozi mogu biti sljedeći:

  • bol se može pojaviti kao posljedica osteohondroze lumbosakralne kralježnice;
  • bolne senzacije mogu biti posljedica intervertebralne kile;
  • ankilozantni spondilitis;
  • pomicanje kralježaka;
  • reumatizam;
  • upala leđnih mišića (miozitis);
  • upala išijadičnog živca;
  • prijelom kralježnice;
  • artroza zgloba kuka i druge bolesti kralježnice i zglobova kuka.

Također, bol u donjem dijelu leđa može se pojaviti zbog naprezanja mišića ili mišićnog spazma. Spazam mišića može doći ako činite nagle pokrete s opterećenjem donjeg dijela leđa:

  • izvođenje oštrih zavoja;
  • naglo dizanje utega;
  • kada se bavite sportom.

Osteohondroza lumbosakralne kralježnice

Kod lumbosakralne osteohondroze, bol u leđima u lumbalnoj regiji može se kombinirati sa simptomima kao što su:

  • povećano mokrenje;
  • urinarna inkontinencija;
  • kronične i često pogoršane bolesti mokraćnog mjehura;
  • bolesti genitalnih organa;
  • rektalni problemi.

Najčešće, bol u leđima s osteohondrozo je:

  • bolan;
  • pucanje;
  • povlačenje;
  • s vremena na vrijeme bol peče.

Često bolovi u lumbalnoj regiji u ovom slučaju nestaju u stajanju ili ležećem položaju, a pojačavaju se pri sjedenju, osobito na tvrdoj podlozi, uz kašalj i fizički napor.

Uzroci bolova u leđima kod lumbosakralne osteohondroze

Lumbalni dio kralježnice karakterizira velika pokretljivost i može podnijeti velika opterećenja na dnevnoj bazi.

To je glavni razlog za razvoj lumbalne osteokondroze, koja se očituje distrofijom i deformacijom intervertebralnih diskova.

Skupina s visokim rizikom od razvoja lumbosakralne osteohondroze uključuje:

  • ljudi s prekomjernom težinom;
  • vođenje neaktivnog načina života;
  • ima nepravilno držanje.

Također, ova se bolest može razviti s prekomjernim naporom kod profesionalnih sportaša, pa čak i s nepravilnim vježbanjem kod kuće.

Česti stres i nedostatak sna mogu doprinijeti razvoju osteohondroze.

Osobe koje boluju od reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondilitisa i drugih upalnih bolesti zglobova često obolijevaju od osteohondroze lumbosakralne kralježnice.

Liječenje osteohondroze

Liječenje osteohondroze sakro-lumbalne kralježnice usmjereno je na usporavanje procesa uništavanja intervertebralnih diskova, vraćanje funkcija živčanih korijena i uklanjanje boli.

Da biste to učinili, primijenite:

  • lijekovi;
  • ručna terapija;
  • fizioterapijske metode;
  • fizioterapija;
  • kirurške metode.

U liječenju osteohondroze lumbalno-sakralne osteohondroze koriste se takvi lijekovi kao:

  • kondroprotektori (za obnovu tkiva hrskavice);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • imunomodulatori;
  • steroidni hormoni;
  • vitaminski kompleksi.

Nesteroidne protuupalne lijekove i steroidne hormone potrebno je koristiti s velikom pažnjom, jer imaju puno kontraindikacija i nuspojava.

Postoji još nekoliko metoda za liječenje osteohondroze:

  1. Manualna terapija pomaže u obnavljanju funkcija lumbalne kralježnice i njezine anatomske strukture. Masaža za osteohondrozu pomaže u jačanju mišića donjeg dijela leđa i poboljšanju metaboličkih procesa u tkivima.
  2. Fizioterapija se provodi nakon što je akutni period bolesti zaustavljen uz pomoć lijekova. Najkorisnije za osteohondrozu bit će: elektroforeza, parafinska terapija, fonoforeza i magnetoterapija. Da bi se postigao opipljiv učinak, preporuča se provesti 3 tečaja od 10 fizioterapijskih postupaka s dva tjedna pauze između njih.
  3. Jedna od najučinkovitijih metoda liječenja osteohondroze su fizioterapijske vježbe. Tjelesni odgoj treba provoditi nakon odgovarajuće konzultacije s liječnikom i, po mogućnosti, pod nadzorom stručnjaka. Skup vježbi dizajniran posebno za liječenje lumbosakralne osteohondroze pomoći će jačanju mišića leđa, što će osloboditi dio opterećenja s intervertebralnih diskova.
  4. Spa tretman (radonske kupke, terapeutsko blato i sl. ) ima dobar učinak na osteohondrozo.

Ako zanemarite simptome osteohondroze i ne tražite liječničku pomoć, to će dovesti do razvoja bolesti i uskoro će bol u leđima postati toliko jak da se još uvijek morate obratiti liječniku za pomoć.

Prevencija osteohondroze

Za zdravlje kralježnice morate jesti ispravno, pratiti svoje držanje i voditi aktivan način života.

Prilikom nošenja utega i bavljenja sportom potrebno je paziti da ne prenatežete leđa i ne oštetite kralježnicu.

Bol u leđima s intervertebralnom hernijom

Kila kralježnice ili intervertebralna kila je bolest u kojoj je intervertebralni disk deformiran, vanjski dio diska je rupturiran istovremeno s izbočenjem unutarnjeg dijela diska izvan tijela kralješka.

Lumbago

Često se bol u leđima u lumbalnoj regiji javlja kod lumbaga.

Lumbago je iznenadna pojava akutne boli u donjem dijelu leđa u vrijeme fizičkog napora, dizanja utega.

Bol u leđima u ovom slučaju ima karakter suzenja, uboda, pucanja. Povezan je s oštrim prolapsom intervertebralnog diska i iritacijom živčanih završetaka koji se nalaze u annulus fibrosusu.

Pokreće se refleks, zbog čega se tonus lumbalnih mišića uvelike povećava. Pacijent se smrzava u monotonom položaju, ne može ispraviti leđa i okrenuti se.

Ova manifestacija hernije diskova lumbalne kralježnice najčešće se nalazi kod muškaraca u dobi od 30-40 godina.

Išijas

Išijas (išijas) - iritacija išijadičnog živca zbog štipanja hernijalne izbočine korijena kralježnice.

Išijas uzrokuje bol, peckanje, trnce i ukočenost koja se širi od donjeg dijela leđa prema stražnjem dijelu noge.

Ovi simptomi se obično javljaju na jednoj strani, ovisno o položaju hernije diska.

Simptomi bolova u leđima s intervertebralnom kilom

Tablica - Simptomi diskus hernije

Glavni simptomi Osobitosti
Dugotrajna bol u lumbalnoj regiji. Može trajati i do nekoliko mjeseci. Nose bolan, povlačeći, gorući karakter.
Disfunkcija zdjeličnih organa. Inkontinencija ili retencija urina. Kršenje defekacije. U muškaraca, hernija može utjecati na potenciju.
Slabost mišića nogu, smanjenje njihovog tonusa, smanjenje refleksa. Kompresija motoričkih živaca u korijenima kralježnice.
Paraliza (potpuni nedostatak pokreta) ili pareza (djelomični nedostatak pokreta) u nogama. Kompresija i oštećenje leđne moždine.
Blijeda koža, pojačano znojenje, bijele ili crvene mrlje. Kompresija živaca u korijenima kralježnice, koji reguliraju krvne žile, žlijezde znojnice i druge autonomne funkcije.

S intervertebralnom hernijom, u većini slučajeva, patološke promjene se razvijaju u lumbalnoj kralježnici.

Identifikacija hernije diskova

Statistički podaci za otkrivanje intervertebralnih kila:

  • 48% hernije diskova javlja se između posljednjeg lumbalnog kralješka (petog) i sakruma.
  • 46% je između četvrtog i petog lumbalnog kralješka.

Razlozi za razvoj intervertebralne kile

Hernija diska nastaje zbog:

  1. Degenerativne promjene kralježaka i intervertebralnih diskova. Hernija diska često je komplikacija osteohondroze.
  2. Odgođene ozljede kralježnice: kompresijski prijelomi kralježaka, subluksacija.
  3. Povećana opterećenja na kralježnici: stalnim radom sjedeći ili stajanjem u monotonom položaju, nepravilnim nošenjem utega, prekomjernim fizičkim naporima, pretreniranošću sportaša.
  4. Sjedilački način života.
  5. Zarazne bolesti u kojima je zahvaćen kralježnica.
  6. Pretežak.
  7. Kongenitalne malformacije kralježnice.
  8. Djelovanje vibracija. Najčešće je to zbog industrijskih opasnosti. Pod utjecajem vibracija, struktura intervertebralnog diska je poremećena, ona postaje oslabljena.
  9. Loše držanje, skolioza.

Liječenje disk hernije

Prema statistikama, u većini slučajeva s intervertebralnom kilom svi simptomi nestaju 6 tjedana nakon prvog napada i dolazi do remisije.

Tijelo se može spontano oporaviti nakon 24 tjedna. Stoga ne postoje uvijek indikacije za kiruršku intervenciju.

Lijekovi za herniju diska usmjereni su na ublažavanje bolova u leđima.

Hernija se uglavnom liječi sljedećim lijekovima:

  • nesteroidni lijekovi protiv bolova;
  • steroidni hormoni.

Fizioterapija za intervertebralne kile koristi se prema uputama liječnika.

Postoje i druge metode liječenja intervertebralnih kila bez operacije:

  1. Manualna terapija. Kiropraktičar pokušava rukama ukloniti disk herniju.
  2. Kineziterapija. Ovo je vrsta fizioterapijskih vježbi. Normalizira mišićni tonus, obnavlja cirkulaciju krvi i povećava regeneraciju tkiva.
  3. Hirudoterapija.
  4. Krioterapija. Ovo je tehnika niskotemperaturnog tretmana. Na zahvaćeno područje stavlja se tekući dušik. To poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima.

Operacija disk hernije

Kirurško liječenje intervertebralne kile propisano je u prisutnosti:

  • jaka bol u leđima u lumbalnoj regiji koja ne prolazi dugo vremena, unatoč kontinuiranom konzervativnom liječenju;
  • teški neurološki poremećaji: smanjena osjetljivost, mišićni tonus i snaga, paraliza i pareza;
  • urinarna inkontinencija, impotencija kod muškaraca (ako je uzrokovana kompresijom kile leđne moždine).

Liječenje bolova u leđima blokadom

Popravak kile je postupak koji ima za cilj utrnuti zahvaćeno područje i ublažiti grč mišića.

Blokada se izvodi ubrizgavanjem anestetika.

Terapijski učinak blokade karakterizira:

  • brzo ublažavanje boli - olakšanje dolazi za 1-2 minute;
  • uklanjanje mišićnog spazma, što pojačava bolne senzacije;
  • ublažavanje upale, osobito uz primjenu kortikosteroida;
  • smanjenje edema mekih tkiva, što uzrokuje štipanje živčanih vlakana.

Kontraindikacije za blokadu:

  • zarazna lezija kralježnice;
  • groznica;
  • mentalna bolest;
  • kardiovaskularno zatajenje stadij 2-3;
  • slabost;
  • poremećaji zgrušavanja krvi;
  • oštećenje bubrega i jetre;
  • sklonost napadajima;
  • trudnoća.

Dijagnostika bolesti za bol u leđima

Ako vas bole leđa u lumbalnoj regiji, tada je prvi korak konzultirati se s liječnikom i podvrgnuti pregledu.

Liječnik može propisati preglede kralježnice uz pomoć:

  • računalna tomografija;
  • RTG lumbosakralne kralježnice;
  • magnetska rezonancija;
  • elektroneuromiografija;
  • vaskularna doplerografija itd.

Obavezan je pregled i palpacija lumbalnog dijela i kralježnice. Potrebna je konzultacija neurologa ili vertebrologa.

Dakle, gotovo uvijek uzrok boli u donjem dijelu leđa je pomak kralježaka, grč mišića ili interkostalna neuralgija.